關于進一步做好醫(yī)養(yǎng)結合機構新冠肺炎疫情防控工作的通知及解讀

肺炎機制綜發(fā)〔2020〕67號

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制（領導小組、指揮部）：

　　新冠肺炎疫情發(fā)生以來，各類醫(yī)養(yǎng)結合機構（指同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構或養(yǎng)老機構）主動融入防控工作大局，充分發(fā)揮積極作用，助力疫情防控阻擊戰(zhàn)。當前，疫情形勢仍然嚴峻復雜，防控工作進入關鍵階段，為做好醫(yī)養(yǎng)結合機構疫情防控工作，有效預防醫(yī)養(yǎng)結合機構內的傳播風險，提出以下要求：

　　一、完善防控工作機制

　　各級衛(wèi)生健康行政部門要會同民政部門指導醫(yī)養(yǎng)結合機構做好疫情防控各項工作。各醫(yī)養(yǎng)結合機構要把老年人生命安全和身體健康放在第一位，切實落實主體責任，完善疫情防控工作機制，根據(jù)前期防控情況及時調整防控策略和應急預案，明確工作流程，加強應急值守，按要求及時上報信息，提高防控效果。

　　二、服從當?shù)芈?lián)防聯(lián)控統(tǒng)一指揮

　　各級衛(wèi)生健康行政部門要按照疫情防控工作總體部署和要求，周密安排，發(fā)揮醫(yī)養(yǎng)結合機構在疫情防控工作中的應有作用。各類醫(yī)養(yǎng)結合機構不分舉辦主體、經營性質、類別規(guī)模，要遵從屬地管理原則，在當?shù)攸h委、政府的統(tǒng)一領導下，在衛(wèi)生健康行政部門、民政部門和疾控等專業(yè)機構的指導下，規(guī)范、安全開展疫情防控工作。堅持分類管控，快速反應，認真查找薄弱環(huán)節(jié)，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”。

　　三、切實做好疫情防控工作

　?。ㄒ唬┱J真開展宣傳教育與防護。醫(yī)養(yǎng)結合機構要針對老年人和管理人員、醫(yī)務人員、護理員等工作人員進行分類培訓與指導，使老年人和工作人員充分了解新冠肺炎防控相關科學知識，掌握防護要點。規(guī)范清潔消毒，分類分級指導相關人員做好科學合理防護，確保機構內全體人員防護到位。

　?。ǘ┘哟髾C構內疫情防控力度。醫(yī)養(yǎng)結合機構要嚴格按照《醫(yī)療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南》和《養(yǎng)老機構新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指南》，做好新冠肺炎相關預防與控制工作。針對節(jié)后返院返崗等情況，加強人員出入管理，因特殊情況確需返回養(yǎng)老區(qū)域的老年人、擬新入住養(yǎng)老區(qū)域的老年人及返崗的工作人員，都要按照規(guī)定嚴格隔離、密切觀察，無異常后方可收住或上崗工作。不具備隔離觀察條件的，可在本級聯(lián)防聯(lián)控機制統(tǒng)籌安排下進行集中隔離觀察。疫情期間，鼓勵利用互聯(lián)網(wǎng)等信息化手段為老年人提供親情關懷服務。發(fā)現(xiàn)機構內發(fā)熱或疑似新冠肺炎老年人或工作人員，應當立即報告，并按要求做好相應處置工作。不具備救治能力的，應當及時將患者轉診到具備救治能力的醫(yī)療機構。

　　（三）切實消除機構內交叉感染風險隱患。除按照上級和當?shù)芈?lián)防聯(lián)控機制統(tǒng)一部署確定為定點救治醫(yī)療機構、設置發(fā)熱門診、開展排查工作的醫(yī)療機構外，各地醫(yī)養(yǎng)結合機構在疫情期間不得擅自對外開展發(fā)熱病人的診療排查活動，切實消除機構內交叉感染風險隱患。養(yǎng)老機構內部設置的醫(yī)務室、護理站等醫(yī)療機構，應當按照原國家衛(wèi)生計生委辦公廳《關于印發(fā)<養(yǎng)老機構醫(yī)務室基本標準（試行）>和<養(yǎng)老機構護理站基本標準（試行）>的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2014〕57號）要求，為入住養(yǎng)老機構的老年患者提供相關醫(yī)療衛(wèi)生服務，不得超出許可服務范圍對外服務。

　?。ㄋ模┩咨瓢才艑葘ν夥?。按統(tǒng)一部署作為定點救治醫(yī)療機構、設置發(fā)熱門診或開展排查工作的醫(yī)養(yǎng)結合機構，要妥善安排好對內、對外服務。根據(jù)防控需要，合理調配人力資源，科學安排工作班次，保障醫(yī)務人員獲得必要休息。負責對外診斷、救治、排查工作的醫(yī)務人員不再負責對內服務，由其他醫(yī)務人員提供養(yǎng)老區(qū)域內老年人的醫(yī)療衛(wèi)生服務。要嚴格按照《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于加強重點地區(qū)重點醫(yī)院發(fā)熱門診管理及醫(yī)療機構內感染防控工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕102號）要求，加強門急診預檢分診、發(fā)熱門診和普通病區(qū)管理，強化感染防控，嚴格實行分區(qū)管理，消除新型冠狀病毒在機構內的傳播風險。

　　四、強化責任落實

　　各級衛(wèi)生健康行政部門要會同民政部門切實加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構的行業(yè)監(jiān)管和防控指導，對發(fā)現(xiàn)的問題及時督促整改。對在疫情防控工作中瞞報漏報遲報、防控不力、失職瀆職等導致疫情擴散嚴重后果的要嚴肅追責。醫(yī)養(yǎng)結合機構要嚴格執(zhí)行疫情防控相關部署及工作規(guī)范、指南，按照防控預案和應急預案，明確責任分工，壓實工作責任，切實保障入住老年人的生命健康安全。

國務院應對新型冠狀病毒肺炎

疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組

2020年2月17日

（信息公開形式：主動公開）

《關于進一步做好醫(yī)養(yǎng)結合機構新冠肺炎疫情防控工作的通知》解讀

　　新冠肺炎疫情發(fā)生以來，各類醫(yī)養(yǎng)結合機構（指同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構或養(yǎng)老機構）主動融入防控工作大局，充分發(fā)揮積極作用，助力疫情防控阻擊戰(zhàn)。當前，疫情形勢仍然嚴峻復雜，防控工作進入關鍵階段，為做好醫(yī)養(yǎng)結合機構疫情防控工作，有效預防醫(yī)養(yǎng)結合機構內的傳播風險，國務院應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制印發(fā)了《關于進一步做好醫(yī)養(yǎng)結合機構新冠肺炎疫情防控工作的通知》（以下簡稱《通知》）。